È ufficiale: la dieta chetogenica si è rivelata efficace nel controllare la malattia del rene policistico (PKD) nel primo studio clinico randomizzato e controllato sulla terapia metabolica chetogenica per la PKD.
“Sono davvero felice dei risultati di questi studi clinici”, ha affermato il biologo Thomas Weimbs dell’UC Santa Barbara, il cui laboratorio faceva parte di una collaborazione internazionale per studiare l’effetto della risposta al digiuno nota come chetosi sulle cisti che sono il segno distintivo della malattia. . “Ora abbiamo la prima prova negli esseri umani che alle cisti non piace davvero essere in chetosi e che non sembrano crescere.”
Lo studio dei ricercatori è pubblicato sulla rivista Medicina dei rapporti cellulari.
Coltiva la natura
Per i pazienti con PKD, questi risultati rappresentano un’opportunità per controllare una malattia genetica che porta a una condizione progressiva, causando dolore e privandoli della qualità della vita, e spesso comportando la necessità di dialisi e trapianto di rene poiché le cisti distruggono i reni. capacità di filtrare e rimuovere efficacemente i rifiuti dal corpo.
“Se hai la PKD, il dogma è che si tratta di una malattia genetica”, ha detto Weimbs. “E qualunque cosa tu faccia, progredisci verso l’insufficienza renale e la dieta non fa alcuna differenza, cosa che sfortunatamente viene raccontata ancora oggi alla maggior parte dei pazienti.”
Questa convinzione prevalente è stata ciò che il Weimbs Lab e i colleghi di vari istituti di ricerca tedeschi hanno deciso di sfidare con la loro sperimentazione. Sessantasei pazienti affetti da PKD sono stati reclutati dal gruppo di ricerca tedesco guidato dal medico ricercatore Dr. Roman Müller dell’Università di Colonia e divisi casualmente in tre gruppi: un gruppo di controllo che ha ricevuto consulenza di routine sulla PKD, un altro gruppo che è stato sottoposto a un trattamento con acqua di tre giorni. digiunavano ogni mese e un terzo gruppo che osservava una dieta chetogenica a basso contenuto di carboidrati e ricca di grassi. I pazienti sono stati seguiti attentamente con prelievi di sangue e scansioni MRI.
Alla fine del periodo di prova di tre mesi, i ricercatori hanno scoperto che mentre il gruppo di controllo ha sperimentato la crescita prevista delle dimensioni dei propri reni, i reni dei pazienti con dieta chetogenica hanno smesso di crescere e sembravano mostrare una tendenza a ridursi leggermente, sebbene il i ricercatori hanno sottolineato che la contrazione durante il periodo di prova di 90 giorni non è riuscita a soddisfare la significatività statistica.
La prova più sorprendente è arrivata sotto forma di un miglioramento misurabile della funzionalità renale nei pazienti sottoposti a dieta chetogenica, il che era statisticamente significativo.
“Con grande sorpresa di tutti, la funzionalità renale è effettivamente migliorata con la dieta chetogenica”, ha affermato Wiembs. Non è qualcosa che ci si aspetterebbe, ha aggiunto, se la PKD fosse davvero qualcosa che potrebbe solo peggiorare nel tempo. “E quello è stato un risultato difficile di rilevanza statistica.”
La funzione renale è stata misurata dalla concentrazione di una proteina chiamata cistatina C: concentrazioni più elevate del normale di questa proteina nel sangue indicano un sistema di filtrazione vacillante, un sintomo che è peggiorato nel gruppo di controllo.
La dieta chetogenica è stata valutata come “altamente fattibile” dai pazienti durante lo studio, indicando una forte motivazione e capacità di controllare la propria condizione solo attraverso le scelte dietetiche. “I medici spesso danno per scontato che i loro pazienti non possano comunque seguire una dieta, quindi non ci provano nemmeno. Chiaramente, questo non è vero. Le persone affette da PKD sono altamente motivate a fare qualcosa per la loro condizione”, ha detto.
Diversi tipi di cheto
Tuttavia, secondo Weimbs, non esiste una dieta chetogenica adatta a tutti. Per ottenere il meglio dalla loro dieta, i pazienti con PKD dovrebbero consultare i loro medici e nutrizionisti mentre si allontanano dalle consuete diete standard ricche di carboidrati e zuccheri che sono pervasive nelle società industrializzate.
“Una dieta cheto significa semplicemente carboidrati molto bassi”, ha sottolineato. Ci sono molte applicazioni tradizionali di questa dieta che è popolare per la perdita di peso. Sebbene una versione popolare della dieta chetogenica sia ricca di carne, potrebbe non essere l’opzione migliore per tutte le persone con malattie renali. Sono disponibili anche diete chetogeniche più incentrate sulle piante, come la dieta Ren.Nu che è stata sviluppata da Weimbs in collaborazione con dietisti renali specificatamente per le persone con PKD ed è disponibile al pubblico da due anni.
Altre prove in arrivo
Questi risultati rappresentano una pietra miliare significativa per il Laboratorio Weimbs, che da più di due decenni ricerca i meccanismi cellulari che sono alla base della PKD e di altre malattie renali. Una scoperta casuale fatta dai ricercatori in laboratorio – le cisti renali si erano drasticamente ridotte nei modelli murini sottoposti a restrizione calorica – li ha portati a perseguire l’idea che la risposta al digiuno nota come chetosi potrebbe avere un qualche impatto sulla crescita dell’apparentemente glucosio. -cisti dipendenti.
Tuttavia, come ogni scienziato sa, sono necessarie prove concrete per sostenere qualsiasi affermazione di beneficio medico per gli esseri umani. Hai bisogno di studi clinici.
“Se fai una scoperta sugli animali, ma non la controlli sulle persone reali, non saprai mai se sarà significativa”, ha detto Weimbs. “Ci sarà sempre il dubbio, e la gente dirà che gli esperimenti sugli animali non sempre si applicano agli esseri umani.” Il denaro per finanziare questi studi divenne una sfida, a causa dell’idea prevalente che la PKD fosse implacabile a causa della sua origine genetica.
“E, naturalmente, è sempre difficile trovare finanziamenti per gli interventi dietetici, perché nessuno vuole finanziare le diete; vogliono finanziare la ricerca sui farmaci”, ha aggiunto Weimbs. Le aziende farmaceutiche, che finanziano la maggior parte degli studi clinici, non hanno alcun interesse per una dieta, ha aggiunto.
Tuttavia, Weimbs, insieme al Dr. Müller, è riuscito a ottenere ulteriori finanziamenti dalla Fondazione PKD per condurre la sperimentazione clinica in Germania.
“Il dottor Müller è stato in grado di integrare questo con altri finanziamenti di cui disponeva e abbiamo essenzialmente progettato questo studio insieme sulla base dei risultati sugli animali”, ha detto Weimbs. “Ma in realtà l’intero studio è stato gestito dal suo team, quindi meritano tutto il merito e hanno fatto un lavoro fantastico. Hanno fatto tutto nonostante le sfide del COVID.”
Con questi risultati, Weimbs e il suo team guardano avanti a ulteriori studi clinici previsti per il prossimo anno, uno a Toronto e l’altro a Tokyo, per valutare l’efficacia di un alimento medico sviluppato appositamente per aiutare i pazienti affetti da PKD a raggiungere la chetosi. . Chiamato KetoCitra e disponibile tramite la società spin-off del Weimbs Lab, Santa Barbara Nutrients, è una formulazione del chetone beta-idrossi-butirrato (BHB) che viene generato durante il digiuno, senza gli altri ingredienti e riempitivi che possono essere presenti nelle versioni farmaceutiche di BHB. Gli studi coinvolgeranno più persone – 80 a Toronto e 200 a Tokyo – e seguiranno i pazienti per un anno. Questi studi esamineranno l’efficacia della dieta chetogenica focalizzata sulle piante Ren.Nu in combinazione con KetoCitra.
“Vogliamo studiare gli effetti a lungo termine”, ha detto Weimbs. “Se questa tendenza al cambiamento del volume renale che abbiamo osservato nello studio di tre mesi fosse vera, ci aspetteremmo di vedere una differenza maggiore e statisticamente significativa anche lì.
Da un’altra testata giornalistica. news de www.sciencedaily.com
