Secondo una nuova ricerca del College of Pharmacy dell’Università di Houston, l’antibiotico vancomicina, raccomandato come trattamento di prima linea per l’infezione causata dal mortale superbatterio C. difficile (C. diff), potrebbe non mantenere le sue promesse.
L’infezione da C. diff è la principale causa di morte dovuta a gastroenterite negli Stati Uniti. Provoca sintomi gastrointestinali che vanno dalla diarrea e dolore addominale al megacolon tossico, sepsi e morte.
Sulla base delle linee guida di pratica clinica del 2018, l’uso della vancomicina orale è aumentato del 54% negli ultimi sei anni, ma i tassi di guarigione clinica sono diminuiti da quasi il 100% nei primi anni 2000 a circa il 70% negli studi clinici contemporanei.
“Nonostante la crescente prevalenza di dati che dimostrano una ridotta efficacia della vancomicina, vi è una significativa mancanza di comprensione riguardo al fatto se la resistenza antimicrobica a questi ceppi possa influenzare la risposta clinica alla terapia con vancomicina”, riferisce Anne J. Gonzales-Luna, professoressa assistente di ricerca presso l’Università di Los Angeles. Dipartimento di Pratica Farmacia e Ricerca Traslazionale, UH College of Pharmacy, nella rivista Malattie infettive cliniche. “In effetti, l’opinione prevalente è che la resistenza agli antibiotici a questi ceppi difficilmente avrà un impatto sugli esiti clinici, date le alte concentrazioni di vancomicina nelle feci.”
Ma il team è arrivato a una conclusione diversa dopo aver esaminato la ricerca inclusa in uno studio multicentrico, che ha incluso adulti trattati con vancomicina orale tra il 2016 e il 2021 per l’infezione da C. diff.
“Abbiamo riscontrato che la ridotta sensibilità alla vancomicina nel C. difficile era associata a una risposta clinica sostenuta a 30 giorni inferiore e a tassi di guarigione iniziale a 14 giorni inferiori nella coorte di pazienti studiata”, ha affermato Gonzales-Luna.
La scoperta è motivo di preoccupazione.
“Si tratta di uno sviluppo allarmante nel campo del C. diff poiché ci sono solo due antibiotici raccomandati”, ha affermato Kevin Garey, professore di pratica farmaceutica e ricerca traslazionale. “Se la resistenza antimicrobica aumenta in entrambi gli antibiotici, ciò complicherà la gestione dell’infezione da C. diff, riportandoci a un’era pre-antibiotica”.
Altri membri del gruppo di ricerca includono Taryn A. Eubank della UH e Chetna Dureja e Julian G Hurdle del Texas A&M Health Science Center di Houston.
Da un’altra testata giornalistica. news de www.sciencedaily.com
