Una nuova ricerca dell’Università del Massachusetts Amherst rileva una dieta pervasiva di bassa qualità tra le persone in gravidanza e dopo il parto, riflettendo “un urgente bisogno di miglioramento diffuso”.
Lo studio, recentemente pubblicato su Giornale americano di nutrizione clinica e co-diretto dall’Istituto nazionale per la salute infantile e lo sviluppo umano Eunice Kennedy Shriver, hanno valutato la qualità della dieta negli stessi individui dall’inizio della gravidanza fino a un anno dopo il parto. Pochi studi hanno analizzato la qualità della dieta in gravidanza e nel postpartum negli stessi partecipanti.
I ricercatori hanno utilizzato l’Healthy Eating Index (HEI) dell’USDA, che si basa sulle linee guida dietetiche federali, per sviluppare un punteggio di qualità della dieta per i partecipanti allo studio PEAS (Pregnancy Eating Attributes Study). Poiché la qualità della dieta durante la gravidanza e il postpartum influisce sugli esiti di salute a breve e lungo termine per genitori e figli, il team di nutrizionisti ed epidemiologi perinatali mirava a identificare i fattori di rischio per una scarsa qualità della dieta per sviluppare interventi efficaci.
Il punteggio HEI medio complessivo per la dieta dei partecipanti allo studio è stato classificato su una scala da 0 a 100 pari a 61,6. Su una scala AF tradizionale, il voto sarebbe appena sufficiente, una D, sebbene tale punteggio sia superiore del 10% rispetto al punteggio medio HEI della popolazione adulta statunitense complessiva. Il punteggio HEI si basa sul consumo adeguato di nove alimenti (frutta totale, frutta intera, verdura totale, verdure e fagioli, cereali integrali, latticini, proteine totali, frutti di mare, proteine vegetali e acidi grassi) e sul consumo di quattro alimenti con moderazione: cereali raffinati, sodio, zuccheri aggiunti e grassi saturi.
Tra tutti i partecipanti allo studio, i punteggi HEI sono rimasti stabili dall’inizio della gravidanza fino a un anno dopo il parto. Ma i ricercatori hanno notato differenze nei punteggi in base alle caratteristiche sociodemografiche, allo stato di peso, alla durata dell’allattamento e al fumo di tabacco.
“Si potrebbe pensare che le donne incinte siano fortemente motivate a mangiare meglio durante la gravidanza, proprio perché sono incinte. E questo è vero in alcune popolazioni”, afferma l’autrice senior Anna Maria Siega-Riz, professoressa di nutrizione, biostatistica ed epidemiologia e preside dell’Università. UMass Amherst Scuola di sanità pubblica e scienze della salute. “Abbiamo visto donne ad alto reddito avere una dieta di qualità superiore e donne a basso reddito avere una dieta di qualità inferiore.”
Siega-Riz osserva che le donne a basso reddito potrebbero svolgere più lavori e non hanno accesso a cibi di qualità superiore, non possono permetterseli o necessitano di un maggiore sostegno generale da parte della famiglia, degli amici e degli operatori sanitari. “Puoi cambiare la tua dieta solo se il tuo reddito e il tuo ambiente lo supportano. E questo, penso, è qualcosa che molte persone dimenticano”, dice.
I partecipanti allo studio non sposati e quelli che hanno partecipato a più di un programma di assistenza federale hanno registrato i punteggi medi degli istituti di istruzione superiore più bassi. Inoltre, un indice di massa corporea (BMI) più elevato era associato a una dieta di qualità inferiore. I punteggi medi più alti sono stati riscontrati nei partecipanti con un titolo di studio superiore e tra coloro che hanno riferito di non aver mai fumato.
“Ciò che le donne mangiano durante la gravidanza sono per lo più le stesse cose che mangiano nel periodo postpartum, ad eccezione di alcuni alimenti”, afferma. A volte ritornano alla caffeina e all’alcol e riprendono a mangiare carboidrati più raffinati dopo il parto.
La dieta dei partecipanti allo studio è stata valutata in sei punti: in ciascun trimestre di gravidanza e due mesi, sei mesi e un anno dopo il parto. Nel complesso, hanno ottenuto un punteggio elevato – A+ (100) – mangiando abbastanza frutta intera, proteine totali, verdure e fagioli. Hanno ottenuto il punteggio più basso – un voto negativo – nel consumo adeguato di cereali integrali e acidi grassi, e più basso nei prodotti lattiero-caseari. Per quanto riguarda la moderazione, hanno ottenuto un punteggio inferiore sull’assunzione di sodio e sui grassi saturi rispetto agli zuccheri aggiunti e ai cereali raffinati, anche se non sono stati riportati punteggi elevati.
Il messaggio dello studio? “L’assistenza sanitaria deve cambiare, essere più completa. E in questo momento, questo non è il nostro modello”, afferma Siega-Riz. “I politici e gli operatori sanitari prenatali devono capire che anche le donne incinte hanno bisogno di sostegno e guida per poter cambiare in meglio le loro abitudini alimentari”.
In uno studio PEAS correlato pubblicato in Il giornale della nutrizione, Siega-Riz e il team hanno eseguito un’analisi genomica del microbioma gastrointestinale dei partecipanti durante il secondo trimestre di gravidanza dopo aver raccolto tamponi fecali.
“Volevamo esaminare la relazione tra la dieta e ciò che c’è nel microbioma. E poi anche il modo in cui il microbioma potrebbe interagire con ciò che accade nell’utero e da cui il feto finisce per subire l’impronta”, afferma.
I ricercatori hanno trovato un’associazione tra una dieta ricca di grassi saturi e zuccheri aggiunti e la composizione e la funzione del microbioma durante la gravidanza. Ma non sanno ancora cosa significhi. Continueranno a esaminare sia il microbioma dei genitori che quello del bambino nella ricerca in corso e futura.
“Sebbene i risultati forniscano un panorama iniziale di fattori microbici associati a componenti alimentari specifici, come zuccheri, grassi e latticini, la storia è complicata e in evoluzione e speriamo che questi risultati costituiscano la base per future ipotesi basate su ipotesi. ricerca e indagine”, conclude il documento.
Da un’altra testata giornalistica. news de www.sciencedaily.com