Sulla scia del devastante incendio al nightclub Pulse a Kočani, nella Macedonia settentrionale, una tragedia che ha lasciato dozzine con gravi lesioni da ustioni: il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) suona un allarme urgente. Mentre l’attenzione immediata rimane nel salvare vite umane, un altro pericolo incombe: batteri resistenti a più farmaci, in particolare ceppi resistenti al carbapenem (CR), che potrebbero complicare gli sforzi di recupero e comportare un rischio significativo per la salute pubblica.
L’ombra della resistenza agli antibiotici
Le ferite da ustioni sono unicamente vulnerabili alle infezioni a causa del loro ampio danno alla barriera protettiva della pelle. Queste ferite aperte diventano spesso terreni di riproduzione per agenti patogeni opportunistici, compresi i batteri Gram-negativi come Pseudomonas aeruginosa , Acinetobacter Baumannii e membri della famiglia Enterobacterales come Klebsiella pneumoniae . In modo allarmante, molti di questi batteri hanno sviluppato resistenza anche agli antibiotici dell’ultimo resort come i carbapenemi, rendendoli straordinariamente difficili da trattare.
I batteri resistenti a Carbapenem presentano una grave sfida in ambienti sanitari in tutto il mondo. Secondo i dati della Macedonia settentrionale nel 2023, il paese ha già riportato un’alta incidenza di batteri CR*. Questo rischio di base è esacerbato dal trasferimento di massa di vittime di ustioni negli ospedali attraverso Unione Europea Stati membri e paesi vicini per cure specializzate. Tale movimento transfrontaliero, sebbene essenziale per fornire un trattamento salvavita, aumenta la probabilità di diffondere organismi resistenti tra le strutture.
Lezioni del passato
La storia offre un promemoria che fa riflettere su questo pericolo. Nel 2015, un incendio da discoteca simile a Bucarest, in Romania, ha causato 64 vite e ha lasciato feriti centinaia. Molti sopravvissuti hanno successivamente sviluppato gravi infezioni causate da batteri CR, evidenziando la velocità con cui tali focolai possono emergere nelle popolazioni vulnerabili. I parallelismi tra Bucarest e Kočani sottolineano la necessità critica di misure proattive per prevenire uno scenario ripetuto.
“I pazienti che si riprendono da ustioni richiedono un controllo di infezione meticolosa”, afferma la dott.ssa Maria Andersson, esperta di malattie infettive all’ECDC. “Con la maggiore complicazione della resistenza agli antibiotici, gli operatori sanitari devono essere vigili per garantire che questi pazienti non affrontino infezioni secondarie che potrebbero rivelarsi fatali.”
Precauzioni raccomandate
Per mitigare la diffusione dei batteri CR, l’ECDC ha emesso linee guida complete per gli ospedali che ricevono pazienti dalla Macedonia del Nord:
- Protocolli di isolamento : I pazienti devono essere collocati in stanze singole o raggruppati al momento dell’ammissione per ridurre al minimo il contatto con gli altri.
- Misure di screening : Screening attivo per i batteri resistenti a multidrug, compresi i ceppi CR, è cruciale all’arrivo. L’identificazione precoce consente interventi mirati.
- Pratiche di igiene rigorose : L’igiene delle mani e la rigorosa pulizia ambientale non sono negoziabili per ridurre i rischi di trasmissione all’interno delle strutture sanitarie.
- Uso giudizioso degli antibiotici : Abuso o uso improprio di antibiotici accelera lo sviluppo della resistenza. Gli ospedali sono invitati a utilizzare agenti antimicrobici solo quando assolutamente necessario e sotto la guida degli esperti.
Queste precauzioni mirano a salvaguardare sia i singoli pazienti che i più ampi sistemi di sanità pubblica dagli effetti a cascata della resistenza agli antibiotici.
Una crescente crisi della salute pubblica
L’ascesa di batteri resistenti a multidrug rappresenta una delle sfide sanitarie globali più urgenti del nostro tempo. In Europa Solo, le infezioni resistenti agli antibiotici erano responsabili di oltre 35.000 decessi ogni anno a partire dal 2019, secondo l’ECDC. I ceppi resistenti al carbapenem, in particolare, sono tra i più importanti perché lasciano i medici con poche opzioni terapeutiche.
“Questo incidente evidenzia l’interconnessione dell’assistenza sanitaria moderna”, spiega la professoressa Elena Markova, un’epidemiologa specializzata in malattie infettive. “Cosa succede in un angolo di Europa Non sta lì, colpisce tutti noi. Ecco perché la cooperazione internazionale e la condivisione delle informazioni sono fondamentali. “
In effetti, l’ECDC sta incoraggiando i paesi a segnalare qualsiasi casi di batteri CR identificati nei pazienti trasferiti. La comunicazione tempestiva consentirà una risposta coordinata e aiuta a contenere potenziali focolai prima di intensificare.
Bilanciamento delle cure e cautela
Pur garantire la migliore assistenza possibile per i feriti nel fuoco di Kočani è fondamentale, non può arrivare a spese di una più ampia sicurezza di salute pubblica. Implementando solide misure preventive, i sistemi sanitari possono proteggere sia i pazienti attuali che quelli futuri dai pericoli della resistenza agli antibiotici.
Mentre le indagini sulla causa dell’incendio continuano, la comunità medica affronta la propria battaglia contro gli avversari invisibili: i battitori che si evolvono più velocemente di quanto la scienza possa tenere il passo. Per ora, la vigilanza, la collaborazione e l’adesione alle migliori pratiche rimangono le più forti difese dell’umanità contro questa minaccia silenziosa ma mortale.
Originalmente pubblicato su The European Times.
