I batteri resistenti agli antibiotici ottengono nutrienti extra e prosperano quando i farmaci uccidono i batteri “buoni” nell’intestino.
Questo è secondo una nuova ricerca condotta dagli scienziati dell’Imperial College di Londra, che potrebbe portare a una migliore valutazione del rischio per il paziente e a trattamenti “terapeutici del microbioma” per aiutare a combattere i batteri resistenti agli antibiotici.
Alcuni antibiotici prendono di mira batteri specifici, ma alcuni sono ad “ampio spettro”, il che significa che possono uccidere un’ampia gamma di batteri, compresi sia i batteri patogeni “cattivi” che causano infezioni, sia i batteri “buoni” che vivono nel nostro intestino e aiutano la digestione e altri processi. .
I carbapenemi sono antibiotici ad ampio spettro potenti ma spesso utilizzati come ultima risorsa, a causa del loro impatto negativo sui batteri benefici. Alcuni batteri patogeni della classe Enterobatteriacee tuttavia sono resistenti anche ai carbapenemi, compresi i ceppi di Escherichia coli. Questi batteri patogeni colonizzano l’intestino ma possono diffondersi in altri siti del corpo, causando infezioni difficili da trattare come infezioni del flusso sanguigno o infezioni ricorrenti del tratto urinario.
Ora, un nuovo studio mostra come questi batteri resistenti prosperano dopo l’uso di antibiotici, permettendo loro di moltiplicarsi nell’intestino, formando un “serbatoio” di batteri patogeni. I risultati sono pubblicati in Comunicazioni sulla natura.
Più nutrienti, meno disturbi
Per determinare l’effetto degli antibiotici, il team li ha testati su campioni di feci umane in laboratorio, insieme ad esperimenti su topi e test di laboratorio su antibiotici resistenti ai carbapenemi. Enterobatteriacee (CRE).
I batteri nell’intestino, siano essi “buoni” o “cattivi”, hanno bisogno di nutrienti per crescere e riprodursi. Gli esperimenti hanno dimostrato che quando gli antibiotici uccidevano i batteri benefici, i batteri patogeni erano in grado di sfruttare le sostanze nutritive extra disponibili grazie alla minore concorrenza.
Il team ha anche dimostrato che l’uccisione dei batteri benefici riduce il livello dei metaboliti, prodotti di scarto che inibiscono l’ulteriore crescita dei batteri patogeni. Ciò ha aiutato i batteri patogeni a prosperare.
Il primo autore Alexander Yip, del Centro per la biologia della resistenza batterica del Dipartimento di scienze della vita dell’Imperial, ha dichiarato: “Capire come gli antibiotici causano la resistenza ai carbapenemi” Enterobatteriacee crescere nell’intestino significa che possiamo sviluppare nuovi trattamenti per limitare la loro crescita nell’intestino, il che porterà a una riduzione di queste infezioni resistenti agli antibiotici”.
Terapia del microbioma
Il team sta ora lavorando su come interferire con questo processo. In primo luogo, vogliono identificare quali batteri benefici possono “superare” i batteri patogeni in assenza di antibiotici: quali batteri buoni sono in grado di utilizzare meglio gli stessi nutrienti e produrre metaboliti che limitano la crescita dei batteri patogeni.
Con queste informazioni sperano di creare “terapeutiche per il microbioma”. La ricercatrice capo, la dott.ssa Julie McDonald, del Dipartimento di Scienze della Vita dell’Imperial, ha spiegato: “Quando un paziente sta assumendo antibiotici potremmo somministrargli metaboliti inibitori per limitare la crescita di batteri resistenti. Dopo che un paziente ha smesso di assumere antibiotici potremmo somministrargli un miscela di batteri intestinali benefici per aiutare il microbioma intestinale a recuperare, ripristinare l’esaurimento dei nutrienti e ripristinare la produzione di metaboliti inibitori.
“Queste terapie per il microbioma potrebbero ridurre il rischio che i pazienti sviluppino infezioni invasive resistenti agli antibiotici, ridurre la recidiva di infezioni CRE invasive in pazienti cronicamente colonizzati e ridurre la diffusione di CRE ai pazienti sensibili”.
A breve termine, i ricercatori affermano che i loro risultati potrebbero essere utilizzati per contribuire a ridurre il rischio che i pazienti ospitino serbatoi di CRE nel loro intestino. Ad esempio, i medici potrebbero evitare di prescrivere antibiotici che aumentano determinati nutrienti e riducono determinati metaboliti. I medici potrebbero anche esaminare i campioni fecali dei pazienti per individuare questi nutrienti e metaboliti, per identificare quelli a maggior rischio di colonizzazione da CRE.
Da un’altra testata giornalistica. news de www.sciencedaily.com